牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，常见于皮肤及关节部位，会影响患者的生活质量和心理状态。目前，全世界范围内患牛皮癣的人群已经超过1亿。在中国，据统计，患牛皮癣的人数高达2000万左右。由于牛皮癣的治疗日益成熟，对于患者而言，获得早期有效诊断和治疗非常重要。接下来，我将从治疗的角度出发，详细介绍一下牛皮癣在中国如何治疗。
治疗方案
对于皮肤科医生来说，识别牛皮癣是第一步，而治疗则是最关键的一个步骤。治疗牛皮癣的方法有很多，但是因为每个患者皮肤状况和身体状况不同，所以需要根据个人情况开具相应的治疗方案。整体上来看，治疗牛皮癣的方法可以分为局部治疗和全身治疗两类，其中局部治疗是治疗牛皮癣的首选方案。
局部治疗
1. 糖皮质激素
糖皮质激素是目前最常用的抗炎药物。它们可以通过抑制细胞因子和介质来减轻炎症反应，并阻止细胞增殖，从而减轻病情。然而，激素类药物对于长期用药会产生一系列副作用，如急性肾上腺皮质功能不足、依赖性、皮肤萎缩等。因此，在使用激素类药物时需要注意规避上述风险。
2. 维甲酸和金霉素类
维甲酸是一种药物，也是一种人体代谢物，它可以促进表皮细胞的更新，让牛皮癣患者的皮肤逐渐恢复正常。金霉素类抗生素则可以起到抗炎、抗菌的作用，具有较好的口服和外用效果。这两种药物可以一起使用以加速病情的恢复。
3. 角质溶解剂
角质溶解剂是一种在物理上能够分解死皮屑，并且可以渗透到皮肤下层达到治疗效果的药物。常用的角质溶解剂有尿素、硫磺和水杨酸等，它们都有助于除去氟式酰嘧啶类药物治疗时所产生的死皮屑和角质堆积，能够加速药物的吸收并带来更好的治疗效果。
全身治疗
1. 免疫调节药物
针对牛皮癣的治疗，免疫调节药物已经越来越被重视。这类药物可以通过抑制T细胞的异常反应，降低炎症水平，从而减轻症状、缓解病情。例如：甲氨蝶呤、环孢霉素和美洛昔康等免疫抑制剂。
2. 紫外线照射
紫外线照射是一种有效的治疗牛皮癣的方法，特别是在患者反复纹瘤性牛皮癣时。紫外线照射的方式可以分为狭窄型UVB、宽波长UVB和PUVA三种，它们的作用机制是通过破坏T淋巴细胞的DNA，减少异常细胞的产生。
3. 生物制剂
生物制剂是牛皮癣全身治疗的最新进展，它们比免疫抑制剂更为安全和高效。生物制剂是由蛋白质、酶或具有生物活性的核酸组成的药物，常用的有英夫利昔单抗、秦可吉澳昔单抗等。这类药物通过靶向特定细胞，调节免疫系统并消除炎症，提供更加精准的治疗选择。
总结
对于牛皮癣患者而言，早期诊断和治疗可以有效地缓解症状和恢复正常的皮肤状态。在中华医学会推荐的2018年《牛皮癣诊疗指南》中，建议按照病情轻重选择不同的治疗方法，加强全面治疗，掌握对策和相关常识，正确使用治疗的药物。如此一来，可以更好地提高治疗效果，为患者带来更多福祉。
